不安障害は薬で治療できる？主な治療薬や副作用、2つの注意点を解説
不安障害の治療では、強い不安や緊張、不眠などの症状をやわらげるために薬が用いられる場合があります。抗不安薬や抗うつ薬など複数の種類があり、期待される作用や副作用、服用時の注意点が異なります。
不安障害の治療に取り組む際は、各薬の特徴を理解することが大切です。
本記事では、不安障害の治療に使われる主な薬の種類や、副作用、服用時の注意点を解説します。
なお、不安障害の症状や治療薬に関するお悩みは「こころメディカルクリニック」にご相談ください。
不安障害は薬で治療できる？
不安障害では、症状や状態に応じて薬物療法が検討されることがあります。抗不安薬や抗うつ薬には、過度な緊張や強い不安をやわらげ、日常生活への支障を軽減する役割があるためです。
ただし、薬物療法だけでは根本的な改善が難しい場合があるため注意してください。不安障害の治療では、薬物療法に加えて、不安を引き起こす考え方や行動パターンに働きかける認知行動療法をはじめとした精神療法も組み合わせることがあります。
また、治療方針は症状の強さや生活環境を踏まえながら、医師が判断します。不安や緊張が強く、仕事や家事などの日常生活に支障が出ている場合は、自己判断で対処しようとせず、早めの医療機関への相談が大切です。
不安障害の治療に用いられる主な薬の種類と作用は？
不安障害の治療薬には、主に以下があります。
- ベンゾジアゼピン系抗不安薬
- SSRI
- SNRI
いずれの薬を用いるかは、症状の内容や重さ、体質、併用薬などを踏まえて医師が判断します。不安障害の薬物治療では、自己判断で服用を始めたり、中止・増減したりしないことが大切です。
ベンゾジアゼピン系抗不安薬｜強い不安がみられる場合に処方が検討されることがある
ベンゾジアゼピン系抗不安薬は、不安障害の治療で用いられることがある薬の1つです。強い不安や緊張が続いている場合に、症状の程度や生活への影響を踏まえて処方が検討されます。
服用後の変化のあらわれ方には個人差があり、使用期間や服用方法によって注意点も異なります。そのため、処方された際は、医師や薬剤師の説明に沿って使用しなければなりません。
また、服用を続ける中では慎重な経過観察が必要になる場合があります。服用中に不安なことや気になる症状があるときは、まず医師に相談しましょう。
SSRI｜継続的な治療の中で用いられることがある
SSRIは、不安障害の治療において、継続的な治療の中で用いられることがある薬の1つです。主にセロトニンに関わる仕組みに働きかける薬で、症状や経過に応じて治療の選択肢として検討されます。
服用中は、症状の変化だけでなく、体調面も含めて医師が経過を確認しながら治療を進めます。気になることがある場合は、自己判断で服用方法を変えず、受診時に懸念点や疑問点を医師に相談してください。
SNRI｜不安に加えて気分の落ち込みがみられる場合にも検討されることがある
SNRIは、不安障害の治療で用いられることがある薬の1つです。不安や緊張に加えて気分の落ち込みがみられる場合にも治療の選択肢として検討されることがあります。
実際の処方は、症状の内容や体調、併用薬などを踏まえて判断されます。服用中は、処方内容に応じた注意点を確認しながら治療を進め、体調の変化や不安がある場合は受診時に医師へ相談することが大切です。
不安障害の治療薬にみられる主な4つの副作用
不安障害の薬物治療を進める中で、注意すべき主な副作用は以下の4つです。
- 眠気
- ふらつき
- 吐き気
- 依存性
不安障害の治療薬には、どのような副作用が起こる可能性があるかを確認していきましょう。
眠気
ベンゾジアゼピン系抗不安薬では、眠気が副作用としてみられることがあります。脳の働きを落ち着かせる作用があるため、日中の活動中にも反応が鈍くなったり、強い眠気を感じたりする場合があるためです。
服用後に眠気が出ると、自動車の運転や危険を伴う機械の操作に支障が出るおそれがあります。判断力や集中力の低下が事故につながる危険もあるため、服用後の運転は避けてください。
ふらつき
ふらつきは、ベンゾジアゼピン系抗不安薬でみられる副作用の1つです。薬の作用によって手足の動きがうまく合わなくなり、歩行時に足元が不安定になることがあります。
特に高齢の方や体力が低下している方では、ふらつきによって転倒の危険が高まりやすくなるとされています。骨折などの二次的な怪我につながるおそれもあるため、歩くときは壁や手すりにつかまるなど、安全への配慮が欠かせません。
吐き気
吐き気は、SSRIやSNRIでみられる消化器症状の1つです。特に、服用を始めた直後や薬の量を増やしたタイミングでは症状が出やすい傾向にあります。ただし、吐き気の強さには個人差があり、多くは数日から数週間ほどで自然に落ち着いていくとされています。
症状が強く、食事がとれないほど吐き気が続くときは、早めに医師へ相談し、服用時間の調整や処方の見直しを検討しましょう。
依存性
依存性はベンゾジアゼピン系抗不安薬を服用するうえで注意が必要な副作用です。長期間使い続けると、薬がないと落ち着かない状態になりやすく、急に服用を中止すると強い不安や動悸などの離脱症状が出るおそれがあります。
ベンゾジアゼピン系抗不安薬は、一時的に強い不安を抑える目的での短期間の使用が一般的です。
減薬や中止を進める際は、医師の指示に従って少しずつ量を調整することが大切です。自己判断で一気にやめると症状が悪化する可能性があるため、必ず主治医と相談しながら計画的に治療を進めましょう。
不安障害の薬物治療における2つの注意点
不安障害の薬物治療を進める際の主な注意点は以下の2つです。
- 自己判断での減薬や中止を控える
- 妊娠中や授乳中の場合は医師に相談する
薬の使い方を誤ると症状が悪化するおそれがあるため、各注意点の詳細を把握しておきましょう。
自己判断での減薬や中止を控える
自己判断での減薬や中止は、不安障害の治療で避けてください。抗不安薬や抗うつ薬は、急にやめると症状がぶり返したり、離脱症状が出たりするおそれがあるためです。
特にベンゾジアゼピン系抗不安薬は、急激に中止すると強い不安や動悸などがあらわれる場合があります。
また、SSRIやSNRIも、症状が落ち着いたように感じても、医師が経過を見ながら中止時期を判断する必要があるため、薬が効いていないように思えても自分の判断で用量を増減してはいけません。
服薬中に気になる副作用や不安がある場合は、受診時に状況を正直に伝えることが大切です。
妊娠中や授乳中の場合は医師に相談する
妊娠中や授乳中に不安障害の薬を使用する場合は、必ず医師に相談してください。母体の状態だけでなく、胎児や乳児への影響も考慮しながら、治療方針を慎重に決める必要があるためです。
向精神薬の中には、血液や母乳を通じて胎児に影響する可能性がある種類もあります。妊娠中や授乳中は、薬の種類や量の見直し、授乳のタイミングの調整が必要になるケースもあります。
そのため、不安障害の治療を進めるときは、妊娠や授乳の予定を含めて早めに主治医へ伝えることが大切です。
薬物治療以外の不安障害の治療法
不安障害には、薬物治療以外の治療法もあります。薬物療法に加えて、考え方や行動の傾向に働きかける治療が行われることがあります。
認知行動療法をはじめとした精神療法が、薬物療法以外の不安障害の代表的な治療法です。
精神療法は、薬物療法と併用されることも多く、症状の重さや生活への影響に応じて適した方法が選ばれます。加えて、十分な睡眠やバランスの良い食事、ストレスへの対処など、生活習慣の見直しも治療を支える要素として重要です。
ただし、不安によって日常生活に支障が出ている場合は、症状により適した治療を行うためにも、医療機関への相談を検討してください。
不安障害の治療薬に関するよくある質問
不安障害の治療薬に関するよくある質問を整理しました。より詳しく知りたい方は、ぜひ参考にしてください。
不安障害の治療で薬に頼るのは問題ありませんか？
薬物療法は不安障害の治療で広く用いられている方法の1つです。医師の判断のもとで適切に用いれば、不安や緊張をやわらげる助けになります。
ただし、実際の治療では薬だけに頼るのではなく、精神療法や生活習慣の見直しをあわせて進めることが一般的です。
薬に対して不安や抵抗感がある場合は、無理に抱え込まず医師に相談することが大切です。薬を使う目的や期間、副作用の見通しを確認しながら、自分に合った治療方針を医師と一緒に考えていきましょう。
市販薬でも不安をやわらげることはできますか？
市販薬で一時的な不安感をやわらげられる場合はありますが、不安障害そのものの治療にはつながりにくいといえます。不安障害に使われる抗不安薬は市販されておらず、症状に合った対応には医師の判断が必要なためです。
ドラッグストアで購入できる一般用医薬品には、軽い緊張や不眠に対応するものがありますが、不安が続いている原因が不安障害とは限らず、ほかの病気や心身の不調が関係している可能性もあります。自己判断で市販薬を使い続けるのは避けたほうがよいでしょう。
不安や心身の不調が長引き、仕事や家事など日常生活に影響している場合は、心療内科や精神科への相談を検討してください。適切な診断を受けたうえで、自分に合った治療法を選ぶことが大切です。
心療内科や精神科を受診する目安の詳細は下記のページで解説しているので、参考にしてください。
関連記事：心療内科・精神科に行く判断基準とは？早期受診のメリットや受診をためらう家族への対応も解説
抗不安薬を服用しても不安が解消されないときはどうすれば良いですか？
抗不安薬を服用しても不安が解消されないときは、自己判断で服用を中止したり増量したりせず、医師に相談しましょう。
特に抗うつ薬として使われるSSRIやSNRIは、効果が出るまでに数週間かかることがあり、薬の効き方には個人差もあるため、早い段階で効かないと決めつけるのは適切ではありません。
医師に相談する際は、現在のつらさや、不安が出る場面、副作用の有無、生活で困っていることを具体的にまとめて伝えると良いでしょう。状況を正確に共有すると、薬の見直しや精神療法の追加を含め、自分に合った治療方針を相談しやすくなります。
不安障害の症状や薬に関するお悩みは「こころメディカルクリニック」にご相談ください
不安障害の治療では、症状の内容や経過に応じて薬物療法が検討されることがあります。あわせて、認知行動療法などの精神療法や継続的な診察を組み合わせながら治療を進める場合もあります。
「薬の副作用が不安」「自己判断で減薬してよいのか分からない」と、一人で悩む必要はありません。不安障害の症状や薬に関する不安を抱えている方は、ぜひ一度当院へご相談ください。
こころメディカルクリニックでは、診察のうえで症状に応じた治療方針を提案し、必要に応じて服薬上の注意点などを説明しています。専門家と一緒に、自分に合った治療法を見つけていきましょう。
